Síndrome de hipermovilidad articular y Ehlers-Danlos

Muchas personas tienen articulaciones hipermóviles, flexibles o sueltas. Son las personas, tal vez como tu, o cualquiera de tus alumnos o compañeros en la clase de yoga o de otras actividades en las cuales requieras poses extravagantes.

El término médico para articulaciones que se mueven demasiado es hipermovilidad articular benigna, hiperlastosis y en casos más graves síndrome de Ehlers-Danlos, y la palabra para articulaciones que son demasiado flojas y o que pueden moverse con demasiada facilidad es laxitud y se le llama “Síndrome de hipermovilidad articular” o por sus siglas SHMA.

Algunos expertos creen que SHMA es lo mismo que el de síndrome de Ehlers-Danlos (EDS), una condición también causada por extrema elasticidad de los tejidos del cuerpo. Las personas con el tipo de EDS hipermóvil tienen sueltas las articulaciones, piel suave y aterciopelada, así como otros síntomas casi idénticos a los descrito anteriormente.

Para la mayoría de las personas, la diferencia entre el SHMA, y el tipo hipermóvil de Ehlers-Danlos no es importante clínicamente, ya que los tratamientos son similares. Las excepciones incluyen más pacientes gravemente afectados, como aquellos que requieren aparatos ortopédicos o cirugía para estabilizar sus articulaciones, o aquellos que tienen síntomas inusuales como debilidad o pérdida de sensibilidad en brazos o piernas, y aquellos con ciertos problemas oculares o una familia antecedentes de aneurismas.

Aquellos que consideren tener hijos tal vez deseen ver a un genetista clínico para ver si portan cualquiera de los genes conocidos asociados con Ehlers-Danlos, aunque muchos de dichos genes aún no han sido identificados.

El síndrome de hipermovilidad articular, es una enfermedad del tejido conectivo caracterizada por inestabilidad articular, dolor crónico y cambios menores en la piel. Comparte muchas características clínicas del síndrome de Ehlers-Danlos, siendo un tipo de hipermovilidad; suficiente para que muchas autoridades los consideren como un proceso de enfermedad. Se cree que aproximadamente el 10% de la población general tiene síndrome de hipermovilidad articular; pero en clase de yoga vemos codos y rodillas bloqueados e hiper extendidos más comúnmente y en el caso de las mujeres es 3 veces más común y hablando de razas, asiáticos y africanos occidentales la presentan con mayor frecuencia.

Además de la predisposición genética debido a la diferencia en la estructura del colágeno, las teorías actuales enfatizan la importancia de la sobrecarga biomecánica localizada y lesión crónica de tejidos blandos debido a la laxitud e inestabilidad articular, marcha alterada y postura; y aquí es donde el yoga tiene un papel muy importante ya que se sacrifica a la articulación con demasiada frecuencia al recargarse en la articulacion del codo bloqueado en posturas como: perro que mira hacia arriba, plancha, plancha lateral, por mencionar algunas y en posturas de pie o flexión al frente las sacrificadas son las rodillas.

En la infancia e incluso en la juventud las personas hipermóviles no desarrollan ningún problema debido a su condición, pero con el pasar del tiempo, algunas sufren dolor crónico en articulaciones y otras molestias.

Las personas con articulaciones con síndrome de hipermovilidad articular en ocaciones tienden a la falta de agudeza propioceptiva; la Propiocepción, es la capacidad de entender la posición de las articulaciones y es esencial para la estabilización articular; por lo tanto, en alumnos con el síndrome hipermovilidad articular puede estar en mayor riesgo de lesiones articulares en rodillas, codos y hombros.

Los pacientes con Síndrome de hipermovilidad articular también tienden a tener disminución de la masa muscular, fuerza y en algunos casos les cuesta mucho trabajo desarrollar músculo y esto puede ser en parte debido al aumento de la laxitud de los tendones, que no permiten transmitir potencia producida por los músculos.